Как да разберете дали имате болест на Хашимото (и какво да правите)

Има симптоми, които много от нас биха могли да отбележат като просто “ част от живота, ” но нищо не е нормално за хронична умора, киселинен рефлукс, болки в ставите, невъзможност да отслабнете, косата пада на бучки и депресия. Всъщност тези симптоми обикновено ни казват, че в телата ни се случва нещо, което трябва да обърнем към нас.

Имам тиреоидит на Хашимото, автоимунно състояние, при което тялото погрешно атакува щитовидната жлеза. Пътят ми към диагностиката беше дълъг и разочароващ. Дори дълго време имах симптоми, които дори не знаех, че са свързани с проблеми с щитовидната жлеза.

Всеки ден получавам въпроси относно това, което правя за щитовидната си жлеза, как съм диагностициран с Hashimoto ’ и хипотиреоидизъм и как да намеря отговори, за да можете да започнете да се чувствате по-добре.

Тази публикация е колекция от всичко, което научих за Хашимото през последните няколко години. Написах тази публикация, за да ви дам ресурси, за да можете сами да намерите отговорите си.

Въпреки че не съм лекар и това не е медицински съвет, надяваме се, че споделянето на това ще ви спести няколко подутини по пътя и ще ускори процеса на намиране на подходящия лекар / решение за вас.

Какво представлява тиреоидит на Хашимото?

Сигурно сте чували за тиреоидита на Хашимото, както вече писах за него. Hashimoto ’ s е едно от най-често срещаните автоимунни заболявания в света. Известен е също като автоимунен тиреоидит или хроничен лимфоцитен тиреоидит. Това, което всъщност е, е буквална болка във врата!

Щитовидната жлеза е жлеза с форма на пеперуда, която седи в основата на шията. Той прави хормони, които регулират метаболизма. Ето защо проблемите с щитовидната жлеза могат да доведат до наддаване или загуба на тегло, както и да се почувствате твърде горещо (свръхактивна щитовидна жлеза) или твърде студено (недостатъчно активна щитовидна жлеза).



От случаите на Хашимото в Съединените щати жените са засегнати 10 пъти повече от мъжете. Докато повечето жени ще бъдат диагностицирани на възраст между 30 и 50 години, жените на всяка възраст могат да развият проблеми с щитовидната жлеза.

Докато Hashimoto ’ s се различава от хипотиреоидизма, автоимунното заболяване е най-честата причина за хипотиреоидизъм в САЩ, според Американската асоциация на щитовидната жлеза.

Консервативните оценки казват, че 1 на всеки 5 жени ще страда от Хашимото или друг вид заболяване на щитовидната жлеза в даден момент от живота си. Жените са по-склонни към проблеми с щитовидната жлеза и като цяло до автоимунни заболявания, благодарение на комбинация от хормони, как телата ни реагират на околната среда и генетиката.

Това може да звучи като дръзко изказване, но когато сте толкова изтощени, че буквално ви боли да станете от леглото, или сте толкова притеснени, че си мислите, че сте полудели, или косата ви буквално не е спечелила ’ —Можете да видите как тази болест задържа живота, докато се мъчите да преживеете всеки ден.

Признаци и симптоми на Хашимото

Hashimoto ’ s споделя много от симптомите на хипотиреоидизъм. Наличието на слабо работеща щитовидна жлеза води до общи симптоми като умора, загуба на коса и суха кожа. Но когато имате и автоимунен компонент, е по-вероятно да имате хронична болка или свързани автоимунни заболявания.

Признаци или симптоми, които са често срещани при Хашимото са:

  • Гуша или подуване на врата
  • Качване на тегло
  • Суха кожа
  • Затруднено преглъщане
  • Чести болки в гърлото
  • Косопад
  • Висок холестерол
  • Мускулна слабост
  • Умора и умора
  • Ниска сърдечна честота
  • Ниска базална телесна температура
  • Чувствителност към студ
  • Запек
  • Болки в ставите и чувство на скованост
  • Депресия и промени в настроението
  • Пропуски в паметта и лоши когнитивни способности
  • Тежки менструални периоди
  • Безплодие или спонтанен аборт
  • Намалена толерантност към упражнения или дейности

Говорете за ужасен списък! Докато повечето хора с Хашимото няма да имат всеки симптом в този списък, дори само един или два са достатъчни, за да се почувствате ужасно.

Имах проблеми с отслабването и се чувствах уморен през цялото време. Завързах ги, за да бъда майка на малки деца и да спя лошо. За съжаление, новите майки са изложени на по-висок риск от развитие на нещо, известно като следродилен тиреоидит. Това може да бъде временна форма на автоимунно заболяване на щитовидната жлеза или да се превърне в постоянна.

Разлики между Хашимото и хипотиреоидизъм

Ако имате симптоми на ниско ниво на щитовидната жлеза, как можете да определите разликата между това дали е хипотиреоидизъм или Hashimoto? Hashimoto ’ s е най-честата причина за хипотиреоидизъм, но това не означава, че сте гарантирано, че го имате.

Най-добрият начин да разберете какво причинява симптомите ви е да направите правилното тестване. Отне ми много време, докато ме диагностицираха, защото наистина не знаех какво търся. Ако имате признаци на хипотиреоидизъм, извършването на правилните лаборатории може да изключи причината и да ви отговори по-бързо.

Тестване за тиреоидит на Хашимото

За да получите пълната картина на вашето здраве на щитовидната жлеза, имате нужда от няколко теста за щитовидната жлеза. Някои лекари ще пускат само TSH, което дава непълна картина на това, което прави щитовидната жлеза. Ето защо ми отне толкова време, за да поставя правилна диагноза. За да се избегне продължително време на диагнозата, трябва да се проведат следните тестове:

  • TSH (стимулиращ хормона на щитовидната жлеза):Този тест показва колко усилено трябва да работи хипофизната жлеза, за да каже на щитовидната жлеза да произвежда повече хормони. Повишените нива биха показали хипотиреоидизъм. В ранните етапи на Хашимото, TSH може да е нормално.
  • Безплатни T3 и Безплатни T4:Това са активните версии на вашите хормони на щитовидната жлеза. Тествайки безплатните форми, Вашият лекар вижда, колко хормон имате на разположение да използвате. Потиснатите нива биха показали затруднена щитовидна жлеза. Свободният Т3 и Свободният Т4 могат да бъдат повишени или потиснати при пациентите на Хашимото, в зависимост от това къде се намирате в болестния процес.
  • Обратен T3:Тази лаборатория помага да се прецени защо нивата на Т3 или Т4 може да не са оптимални. По време на стрес или хипертиреоидизъм тялото съхранява излишния T3 като обратен T3.
  • Тиреоидни пероксидазни антитела и тиреоглобулинови антитела:Те измерват нивото на антитела, които тялото ви е създало за атака на щитовидната жлеза. Нормалните нива или липсата им показват, че нямате хашимото. Повишените нива могат да показват болест на Хашимото или Грейвс (хипертиреоидната версия на автоимунно заболяване на щитовидната жлеза).
  • Ултразвук на щитовидната жлеза:Някои лекари също ще проверят щитовидната ви жлеза чрез ултразвук, особено ако имате симптоми от дълго време или имате увеличена щитовидна жлеза. важно е да уведомите Вашия лекар, ако имате болка в основата на врата или боли при преглъщане, тъй като това също може да е признак на подута щитовидна жлеза.

Как да получите правилната диагноза

След като приключите лабораторната работа и тестовете, работата с лекар за поставяне на официална диагноза е важна. Нещото, което трябва да знаете, е, че не всеки лекар е специалист по щитовидната жлеза и някои от тях може да отпишат симптомите Ви като нормални. Но ако не се чувствате нормално, трябва да намерите някой, който да ви приеме сериозно.

Мъчех се да получа диагноза. Най-накрая се случи, след като бях на конференция и скъп приятел чу за симптомите ми, веднага разбра какво е и ме свърза с д-р Алън Кристиансън, експерт по щитовидната жлеза. Той протегна ръка и усети щитовидната ми жлеза. Той също така ръководеше някои лаборатории, но въз основа на тези неща, доста бързо ми постави диагноза на Хашимото.

Почувствах толкова облекчение, че най-накрая получих отговор, че се чувствах толкова ужасно! Диагнозата може да се почувства поразителна, но също така дава ясна посока за начин да се почувствате по-добре. Ако Вашият лекар каже, че нивата на TSH са “ нормални ” и не е провел други кръвни тестове, вероятно е време да получи второ мнение.

Какво причинява тиреоидит на Хашимото?

Хашимото се случва, когато имунната система на тялото погрешно насочва щитовидната жлеза за атака. Това може да се случи по една или повече причини, но тези рискови фактори са най-често срещаните:

  • Генетика или фамилна история
  • Задействания от околната среда (диета, стрес, токсини, химикали, замърсяване на въздуха и др.)
  • Пропускливи черва (включително някои задействащи храни като млечни продукти, глутен и соя)
  • Хормонални тригери (раждане на бебе, влизане в менопауза)
  • Наличие на друго автоимунно разстройство (диабет тип 1, цьолиакия, ревматоиден артрит и др.)
  • Някои вирусни инфекции (като Epstein Barr, ентеровирус, рубеола, паротит, херпес симплекс и парвовирус)
  • Болестта на Грейвс или автоимунният хипертиреоидизъм също може да “ изгори ” щитовидната жлеза и водят до Хашимото

Алесио Фасано е експерт по течащи черва и автоимунитет. Изследванията му са установили, че докато горепосочените задействания, особено спукани черва, могат да участват в каскадата, която задейства автоимунитета, не е нужно да поправяте всичко, преди да започнете да се чувствате по-добре. Разбира се, че не можете да контролирате гените си! Но вие имате способността да се обърнете към останалите елементи и аз искам да обсъдя как направих това в собствения си живот.

Няма и лечение за Хашимото. Автоимунните заболявания не изчезват, след като ги развиете, но можете да влезете в ремисия. Възможно е да бъде без симптоми и да намалите антителата си до нула. Но този процес отнема време. Не можете да очаквате да се чувствате напълно нормално само след няколко дни или седмици.

И все пак промените, които правите, за да се обърнете към Хашимото, ще са от полза до края на живота ви!

Как да започнете да се чувствате по-добре от Хашимото

Преди това се шегувах, че създадох перфектната рецепта за причиняване на автоимунно заболяване. Не спях, ядох наистина лоша храна и се стресирах през цялото време. С генетично разположение този начин на живот може лесно да предизвика автоимунитет.

Но ако можете да живеете начин на живот, който ви прави склонни към болести, можете да живеете и начин на живот, който помага да се справите с него! Част от работата, за да се почувствате по-добре от Hashimoto ’ s, е да се обърнете към областите, които могат да подобрят заболяването ви: диета и хранителни вещества, околна среда (като продукти за лична хигиена), здраве на червата, стрес и други фактори на начина на живот.

Вашият лекар ще Ви постави персонализиран план, но това са основите на уелнес при заболявания на щитовидната жлеза.

Диета и хранителни вещества

Много експерти препоръчват да започнете с храненето и със сигурност съм съгласен, че това е важна първа стъпка! Започнете с премахването на глутена, млечните продукти и соята от вашата диета. Може да откриете, че опциите за палео или автоимунно палео са най-добрите диети за използване, докато се опитвате да си върнете здравето.

Вие, момчета, знаете как се чувствам към глутена, млечните продукти и соята, така че когато разбрах, че това са препоръчителните стъпки за проактивно предотвратяване на заболяванията на щитовидната жлеза, това не беше полезно! Може да намеритемояИнсбрукска готварска книгаполезно, защото е пълно със страхотни рецепти, които да поддържат червата ви и да запълнят вас и семейството ви с вкусни хранителни вещества.

Уверете се, че получавате правилното количество витамини и минерали, за да дадете на тялото боен шанс за борба с болести и заболявания. Много пъти хората, страдащи от заболявания на щитовидната жлеза и особено на Хашимото, имат недостиг на хранителни вещества. Зареждането със селен, цинк, витамин D и дори магнезий ще подобри драстично начина, по който се чувствате.

Яденето на много зеленчуци - всички и всички зеленчуци - е чудесен начин да опаковате диетата си с витамини и минерали. Някои се страхуват от кръстоцветни зеленчуци със заболяване на щитовидната жлеза, но ако са сготвени, избягвате всякакви потенциални усложнения. Така че не трябва да избягвате броколи, зеле и брюкселско зеле. Всъщност те са пълни с лечебни хранителни вещества!

не трябва да ходите с ниско съдържание на въглехидрати. Щитовидната жлеза се нуждае от въглехидрати, за да произвежда и преобразува хормони. Д-р Алън Кристиансън, експерт по щитовидната жлеза, препоръчва консумацията на въглехидрати през нощта, което противоречи на обичайните съвети. Въглехидратите през нощта помагат да регулирате кортизола и други хормони, насърчавайки по-добрия сън, а също така ви помага да избегнете глад!

Добавките също могат да помогнат за заздравяването, но се уверете, че вашият доставчик на здравни грижи ги препоръчва и знае какво приемате. Йод и други “ поддръжка на щитовидната жлеза ” добавките могат да влошат тези на Хашимото.

Продукти за лична хигиена

Нашата среда е това, в което живеем, но това са и нещата, които вдишваме и които поемаме през кожата си. Ако имате Hashimoto's, помислете за почистване на продуктите за лична хигиена.

Грижата за кожата, гримовете, лосионите, парфюмите, грижата за косата и други продукти обикновено правят жените по-податливи на заболявания, свързани с щитовидната жлеза, отколкото мъжете. Жените ежедневно използват около 12 продукта за лична хигиена със 168 съставки. Сравнете това с мъж, използващ 6 продукта с 85 съставки. И двете числа са високи, но 168 е почти двойно!

Когато раздробяваме лосиони и кремове по лицата, вратовете и телата си, то се просмуква в кръвта ни и се отлага в други органи, особено в щитовидната жлеза. Щитовидната жлеза е като натрупване и вместо да отделя токсините, тя просто ги задържа. С течение на времето това се превръща в токсична среда. Ако не бъдат освободени правилно, те могат да нанесат поражения на щитовидната ви жлеза, предизвиквайки автоимунитет.

Никога не е било по-лесно да се заменят токсичните съставки за лична хигиена с естествени. Направих мисия да направя това за семейството си и дори започнах продуктова линия, за да улесня другите. Има много компании, които правят едно и също нещо!

Добро здраве

В допълнение към диетичните промени, подпомагането на възстановяването на здравето на червата се свежда до предоставянето на тялото на инструментите, от които се нуждае. Аминокиселините са градивните елементи на протеина и те също са важни за възстановяване на неща като стегнатите връзки в чревната стена. Желатинът, намиращ се в костния бульон, може да помогне за насърчаване на здрава лигавица на червата. Добавянето на колаген също може да помогне.

Пробиотиците са друга важна част от здравето на червата. Вашият микробиом винаги е комбинация от добри и лоши бактерии, но лошите са по-твърди от добрите. Вашите добри бактерии трябва да се подменят често, особено когато имате автоимунно заболяване. Можете да направите това, като ядете ферментирали храни и като приемате ежедневна пробиотична добавка.

Стрес

почти невъзможно е никога да не се стресирам, разбирам това. Но работата, за да помогнете на тялото си да преработи стреса по-здравословен начин, е наистина от съществено значение за възстановяването от Хашимото.

Създаването на здравословен режим на сън, при който имате редовно време за лягане, на което се опитвате да се придържате, е голяма част от него. Ако имате малки деца, това може да бъде ударено или пропуснато, но това е за оценяването му. Колкото повече се опитвате да превърнете съня в приоритет, толкова по-добре ще стане.

Излагането на слънчева светлина също е чудесно за регулиране на кортизола и циркадния ритъм. Не трябва да е на кожата ви, а вие не трябва да се опитвате да придобиете тен. Просто бъдете на сутрешната светлина възможно най-скоро, след като се събудите поне 30 минути. Това ще помогне за балансиране на кортизола, мелатонина и ще работи за намаляване на възпалението в тялото.

Колко време отнема, за да се почувствам по-добре от това на Хашимото?

Вашето пътуване в разработването на Hashimoto ’ s е различно от моето и от чуждо. Няма определен период от време, за който да се гарантира, че ще се чувствате по-добре. Но вземането на дълъг изглед е важно. Може да отнеме седмици или дори месеци, за да забележите огромна разлика, но тъй като промените се случват с течение на времето, те ще продължат.

Разрешаването на основните причини спрямо самото лечение на симптомите отнема повече работа, но изплащането е много по-добро. Достигането до ремисия беше много дълго десетилетие за мен. Но ако получите диагноза по-рано от мен, може и да се почувствате по-добре по-бързо.

Трябва ли да приемате лекарства за Хашимото?

Някои хора, които имат Хашимото, се нуждаят от заместване на хормона на щитовидната жлеза. В това няма срам! Левотироксинът е често срещан, но има няколко възможности. Лекарството, което работи за някой друг, може да не е това, което ви помага най-много.

Опитвам се да избягвам лекарства, когато е възможно, но има абсолютно време и място за конвенционалната медицина. Ако щитовидната жлеза е била повредена и не може да направи собствен хормон, или ако просто се нуждаете от временен тласък, докато тялото ви се лекува от Хашимото, заместването на хормоните на щитовидната жлеза може да направи огромна разлика в това как се чувствате.

Намерих успех с Nature Throid, естествена изсушена версия на хормона на щитовидната жлеза. Има много различни видове и Вашият лекар трябва да работи с Вас, за да определи най-подходящото за Вашите нужди. Това често означава да проверявате нивата на щитовидната жлеза няколко пъти годишно, за да сте сигурни, че дозата Ви е правилна. Твърде много хормон на щитовидната жлеза може да ви накара да се чувствате толкова зле, колкото и твърде малко!

Какво да не се прави за Хашимото

Ако имате Хашимото, важно е да се обърнете към начина на живот и диетата, които да спомогнат за насърчаването на лечението. също така е толкова важно, че избягвате неща, които могат да влошат заболяването на щитовидната жлеза.

Избягвайте йод при заболяване на щитовидната жлеза

Щитовидната жлеза се нуждае от йод, за да произвежда хормони. Това малко количество обаче може да бъде получено чрез хранителни източници. Допълването с йод самостоятелно е вредно за Хашимото и може да предизвика буря от симптоми, влошавайки автоимунната атака.

Научих това по трудния начин. След като взех йод по препоръка на хиропрактор, започнах да се чувствам много по-зле. Изследванията подкрепят и това. Страните, които добавят йод към солта, за да избегнат хипотиреоидизъм, също имат по-високи нива на Хашимото! Това се доказва от проучвания в Шри Ланка, Бразилия, Китай, Гърция и Индия.

Йодът влошава автоимунната атака върху щитовидната жлеза, тъй като забавя активността на тиреоидната пероксидаза, ензим, който е необходим за производството на хормони на щитовидната жлеза.

Д-р Тери Уолс, експерт по автоимунитет, отбелязва, че йодът е по-лош, когато нивата на селен също са твърде ниски. Антителата трябва да се тестват периодично, за да се установи дали те се увеличават или намаляват въз основа на вашия план за лечение.

не пропускайте посещенията на доктора

Говорейки за лекари, проследяването с редовни срещи и лабораторната работа е важно, когато става въпрос за справяне с Хашимото. Трябва да видите как реагират вашите нива на щитовидната жлеза и антителата. Може също да се наложи да коригирате дозите на лекарствата или да направите други промени с течение на времето и е трудно да направите това, ако нямате редовни чекирания.

За ремисия от Хашимото

Мнозина са задавали въпроси за това как стигнах до ремисия, така че искам наистина да изясня, че процесът на придвижване там е маратон, а не спринт. Тъй като автоимунните заболявания не могат да бъдат излекувани, достигането до ремисия означава липса на антитела. Възможно е! Но е необходима комбинацията от всичко, което обсъдих в тази публикация, плюс време, плюс адресиране на вашите уникални фактори, за да стигнете до там.

След като влязох в ремисия, можех да спра да бъда толкова строг с диетата си. Адресирането на емоционални тригери за мен също беше част от това да стигна до това място. Сега ям повече храна, отколкото съм могъл някога като възрастен - включително от време на време глутен или захар, както и млечни продукти. Те не ме притесняват сега, когато не съм възпален и пламнал от автоимунитет.

В продължение на две години след диагностицирането бях много строг с диетата си и силно регламентиран. Докато това се случваше, не отслабвах. Минаха години след това, за да може да отслабнете и да влезете в ремисия. Това е процес, който отнема време.

Изградете навици, които ви позволяват да прилагате лечебни протоколи и да проследявате какво правите. По този начин ще можете да видите какво работи и какво помага да подобрите енергията и съня си. Видях подобрения в тези далеч преди да отслабна или да постигна ремисия. Ще започнете да се чувствате по-добре, но за да бъдете напълно по-добре, това е пътуване.

Преместването на мисленето ми и справянето с емоционалните фактори, които стоят зад отслабването ми, свързани с това на Хашимото, също беше нещо различно, върху което трябваше да се съсредоточа. Бях ядосан на тялото си. разбираемо е, когато тялото ви се атакува, да се почувствате ядосани. Но тези чувства трябва да бъдат разрешени, за да ви помогнат да продължите напред.

Какви са вашите мисли за Хашимото? Вие или някой, когото познавате, страдате от някаква форма на заболяване на щитовидната жлеза? Бих искал да чуя вашите мисли в коментарите!

Източници:

  1. Клиника Майо. (2020 г.). Болест на Хашимото. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hashimotos-disease/symptoms-causes/syc-20351855
  2. Американска асоциация за автоимунни заболявания. (n.d.). Тиреоидит на Хашимото. https://www.aarda.org/diseaseinfo/hashimotos-thyroiditis/
  3. Американска асоциация на щитовидната жлеза. (n.d.). Тиреоидит на Хашимото (лимфоцитен тиреоидит). https://www.thyroid.org/hashimotos-thyroiditis/
  4. Служба за здраве на жените, Министерство на здравеопазването и социалните услуги на САЩ. (2018). Болест на Хашимото. https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/hashimotos-disease
  5. Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания. (2017). Болест на Хашимото. https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/hashimotos-disease
  6. Desailloud, R., & Hober, D. (2009). Вируси и тиреоидит: актуализация. https://virologyj.biomedcentral.com/articles/10.1186/1743-422X-6-5
  7. Umar, H., Muallima, N., Adam, J. M., & Sanusi, H. (2010). Тиреоидит на Хашимото след болест на Грейвс. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20305330/
  8. Фазано А. (2012). Пропускливи черва и автоимунни заболявания. https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs12016-011-8291-x
  9. Работна група по околна среда. (n.d.). Законът за безопасност на продуктите за лична хигиена би подобрил безопасността на козметиката. https://www.ewg.org/personal-care-products-safety-act-would-improve-cosmetics-safety
  10. Chen, Q., Chen, O., Martins, I. M., Hou, H., Zhao, X., Blumberg, J. B., & Li, B. (2017). Колагеновите пептиди подобряват дисфункцията на чревната епителна бариера в имуностимулиращите Caco-2 клетъчни монослоеве чрез усилване на стегнати връзки. https://pubs.rsc.org/en/content/articlelanding/2017/FO/C6FO01347C#!divAbstract
  11. Jung, C. M., Khalsa, S. B., Scheer, F. A., Cajochen, C., Lockley, S. W., Czeisler, C. A., & Wright, K. P., Jr (2010). Остри ефекти на излагането на ярка светлина върху нивата на кортизол. https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0748730410368413
  12. Mazziotti, G., Premawardhana, L.D., Parkes, A.B., Adams, H., Smyth, P.P., Smith, D.F., Kaluarachi, W.N., Wijeyaratne, C.N., Jayasinghe, A., de Silva, D.G., и Lazarus, J.H. (2003). Еволюция на автоимунитета на щитовидната жлеза по време на йодна профилактика - опитът от Шри Ланка. https://eje.bioscientifica.com/view/journals/eje/149/2/103.xml
  13. Camargo, R.Y.A., Tomimori, E.K., Neves, S.C., Rubio, I.G.S., Galrao, A.L., Knobel, M. и Medeiros-Neto, G. (2008). Щитовидна жлеза и околната среда: излагането на прекомерен хранителен йод увеличава разпространението на нарушения на щитовидната жлеза в Сао Пауло, Бразилия. https://eje.bioscientifica.com/view/journals/eje/159/3/293.xml
  14. Chong, W., Shi, XG, Teng, WP, Sun, W., Jin, Y., Shan, ZY, Guan, HX, Li, YS, Gao, TS, Wang, WB, Chen, W., & Tong , YJ (2004). Многофакторен анализ на връзката между биологичното излагане на йод и хипотиреоидизъм. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15387978/
  15. Zois, C., Stavrou, I., Kalogera, C., Svarna, E., Dimoliatis, I., Seferiadis, K., & Tsatsoulis, A. (2003). Високо разпространение на автоимунен тиреоидит при ученици след елиминиране на йодния дефицит в северозападна Гърция. https://www.liebertpub.com/doi/10.1089/105072503322021151
  16. Palaniappan, S., Shanmughavelu, L., Prasad, H. K., Subramaniam, S., Krishnamoorthy, N., & Lakkappa, L. (2017). Подобряване на йодния хранителен статус и увеличаване на разпространението на автоимунен тиреоидит при деца. https://www.ijem.in/article.asp?issn=2230-8210;year=2017;volume=21;issue=1;spage=85;epage=89;aulast=Palaniappan
  17. Surks, M. I., & Sievert, R. (1995). Лекарства и функция на щитовидната жлеза. https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJM199512213332507
  18. Xu, J., Liu, X. L., Yang, X. F., Guo, H. L., Zhao, L. N., & Sun, X. F. (2011). Допълнителният селен облекчава токсичните ефекти на прекомерния йод върху щитовидната жлеза. https://link.springer.com/article/10.1007/s12011-010-8728-8